11.2 临床诊断边界

猫脂供能系统不是临床诊断系统。

它不负责判断猫是否患有某种疾病。

它不替代：体格检查、血液检查、尿液检查、粪便检查、影像检查、超声、X 光、药物判断、手术判断、临床病程追踪。

猫脂供能系统处理的是：食物结构长期进入猫体内后，如何影响代谢运行状态。

临床诊断回答「是否存在疾病」。

猫脂供能系统回答「食物结构如何改变代谢运行」。

这两个系统可以互补，但不能互相替代。

感染、炎症、器质性病变、梗阻、肿瘤、结石、肾功能异常、胰腺问题等，都需要临床证据判断。

化验、影像、尿检、粪检和体格检查，属于临床诊断框架。

主供能底物、外源性碳水负荷、脂肪酸供能、蛋白供能压力和脂肪新鲜度，属于代谢营养框架。

软便、便秘、吐毛、皮脂溢与猫痤疮样表现、尿液浓缩、毛发状态和肥胖，只是输出表现，不能直接作为诊断结论。

当表现带有急性、持续恶化、出血、疼痛、尿闭、虚脱等信号时，必须优先进入临床诊断边界。

出现表现 → 用脂供能系统直接解释 → 忽略临床诊断边界

出现表现

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先排查是否存在急症或临床风险

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如果存在，进入临床诊断路径

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如果没有进入急症边界，再回到代谢控制变量

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分析食物结构与长期输出表现

猫脂供能系统不能跨过临床风险直接解释所有表现。

偶发吐毛可纳入吐毛生成路径。反复呕吐、带血、疼痛、拒食，则必须进入临床诊断边界。

轻度粪便状态波动可回到水分系统。持续腹泻、便血、脱水、精神下降，则必须进入临床诊断边界。

轻度排便困难可回到水分回收系统。多日无法排便、腹痛、呕吐、疑似梗阻，则必须进入临床诊断边界。

尿液浓缩可回到单位能量溶质负荷。尿血、尿闭、排尿疼痛，则必须进入临床诊断边界。

皮脂溢与猫痤疮样表现可回到皮脂系统。破溃、渗出、持续感染表现、严重瘙痒，则必须进入临床诊断边界。