9.4 反吐概率

反吐概率，是胃内容物沿反方向返回食管和口腔的概率。

吐毛不是单纯「毛太多」。

它需要两个条件同时出现：

第一，毛在胃内停留并形成更容易被带出的状态。

第二，胃内容物发生反向运动，把毛或混有毛的内容物带出。

所以，吐毛的直接输出，不是由毛本身单独决定，而是由胃内毛状态和反吐概率共同生成。

反吐概率受到胃内停留、单次进食量、胃排空节律、食物结构、毛缠结概率和临床边界共同影响。

单次进食量越大，胃内容物越多，反向运动时带出内容物的概率可能上升。

胃排空速度和释放节奏决定胃内容物停留和压力状态。

毛团更容易在反吐过程中被带出。

脂肪比例、能量密度、干湿状态、颗粒大小和粉末比例，都会影响胃内负荷和释放节奏。

白天进食少、夜间进食多时，单次胃部负荷更容易集中。

胃部刺激、急症、炎症、异物、病理性胃动力异常，都可能提高呕吐概率。

如果毛或异物不只是停留，而是阻碍内容物推进，就必须进入临床边界。

胃内毛停留时间增加

↓

毛缠结概率上升

↓

单次进食量或胃内负荷上升

↓

胃内容物反向运动概率上升

↓

毛团或混毛胃内容物被带出

↓

吐毛表现出现

白天进食少

↓

夜间集中进食

↓

单次胃内负荷上升

↓

胃内毛和食物混合

↓

半夜反吐概率上升

↓

吐毛或吐食物混毛

反吐概率是吐毛的最后输出节点。

如果只有毛进入胃，但没有反吐路径放大，毛仍可能随粪便排出。

毛团或混有毛的胃内容物被吐出。

食物和毛一起被反吐，说明毛可能参与了胃内容物反向输出。

夜间集中进食和胃内毛停留叠加时，半夜呕吐概率可能上升。

干呕可能提示反吐动作存在，但需要判断是否吐出毛、食物或液体。

反流可能与胃内停留、单次进食量和胃排空节律有关。